李贝接受《人物》专访——医生焦点人物

　　湖南湘潭产妇死亡事件后，医患关系再次成为关注的焦点。《人物》采访了三位医生，其中包括李贝，讲述了自己从医经历中感触最深的事。（2014-8-20）

　　我从医感触最深的是，我们成功救助的场景或者我们救不过来的那种惋惜。比如在家里突然死亡的这些患者，有时候我们会碰到很年轻的人，十三四岁，二十多岁，因为急性的病变或者意外，在家里面突然就不行了。我们到现场的时候做完检查，做完心电图，发现这个人没有心跳的时候，你宣布这个人死亡的时候会有大大的迟疑，这个人是抢救还是不抢救？那一刻你的专业素质，决定了这个人的。

　　上个月在音乐学院，有个小男孩，20岁，一个电工，修棚顶漏电的时候触电了，那个时候是晚高峰，堵车特别厉害，我15分钟之后才到现场，有工友在做胸外压，然后人工呼吸，一般来说这种生还几率特别小，我们开始持续不间断地抢救，10分钟，20分钟，我们全力抢救了半个小时之后，这个患者恢复了心率。后来我想，如果在现场那一刹那，我没有做一个正确判断，因为自己的顾虑也好或者自己专业的保守也好，宣布这个孩子真的没有办法进行抢救的时候，这个生命就在我手里面放走了。

　　这样的事情我们经常碰到，所以我们的工作必须非常审慎。后来第2天他已经基本正常，我问他，你记得我吗？他说不记得。我问他：你看我面熟吗？认识我吗？他说我不记得。那时候我失落吗？我不失落，一点都不失落。在那个时候，我工作的劳累也好，工作强度大产生的负面情绪什么都没了，真的，这种东西可能自己经历过才能明白。真正靠你的判断，可以把一个20岁的生命回来。这种意义，这种感觉没有什么回报能比得上。

　　在工作中真的是这样，举个例子，我们碰到一个中年男性，打120，做心电图，一切正常，但病人说不舒服，我说那要不咱们去医院吧，就这个时候他在我面前开始抽搐。我发现他有急性心肌梗死，抢救过程中他的爱人一直哭，按压，打强心针，每一次抽搐，我都会要用电除颤。我们最后送到同仁医院，做了手术，做了诊疗。一个月之后这个人拿着状过来了。“医生，我要为了你好好活着，我要戒烟，我要戒酒。”那个时候，你所得到的是生命的成就感、他们对你的信任，以及他们对这个行业的肯定和赞赏，那一瞬间就会觉得特别高兴，特别自豪。虽然每天在救护车上每天都要辛苦颠簸，刮风下雨，风里来雨里去，钻胡同，爬楼梯，但是一旦得到了别人的尊重和认可之后，我觉得特别值得。有时候，我们自己会开玩笑说，大夫特“贱”，哄几句好话他就满足了。真的。

　　现在大不好，医生跟患者之间信任很薄弱，你会因为一些事情有顾虑，更多的时候我们要沟通，告诉我们选择的原因，大多数的家属是能理解的。大多数人（急救）希望送去更好的医院，有患者得了心梗，一心就要去安贞，就要去阜外，在南四环也要去。我们会劝家属去别的医院，因为心梗有时间窗，及时救护治疗对于患者的预后和率都很重要。如果你为了去这些医院放弃了时机，事实上得不偿失。但是往往我们跟家属说这些的时候，家属不理解，会生气，说你们120是怕远或者别的原因不愿意去。这时候我们宁可被也不能听家属的，去选择走这么远，因为这实际上是给患者增加了风险。

　　在现在的医患关系下，有的时候看到同行之间转发的东西，看到患者家属对我们的不认可，比如说120你甭这么多废话，我让你们来就是帮我抬的，其它我什么都不需要，我也不用你给我做检查，我也不信任你，犯不着用你，不要说这么多的时候。在想法上也好，自尊心上也好，包括职业选择上也好，确实会受到很大打击，你不知道怎么办。往往能够平复我们的良药，是你做的这些事情是有意义的，是救了人的，是真正能够帮助到人。这时候才能让我们回到一个正常的工作状态中去。